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1. 农村乡镇卫生院能开下去，主要收入是靠哪些？

农村乡镇卫生院能开下去，主要收入是靠哪些？

农村乡镇卫生院作为基层医疗一直是农村地区老百姓的健康主力。然而，近年卫生院的医疗服务功能日益萎缩，与此相反各大医院却人头攒动。乡镇卫生院人的业务能力强的，常见病、多发病能够就地解决，可以有效缓解大医院人流。而农村卫生院服务能力不强，常见病、多发病就流失到县市医疗机构，加重大医院的就诊压力。

医改的作用，就是要提高卫生院的医疗服务能力，强化卫生院的分级诊疗作用。但是经过此轮医改，卫生院的医疗服务能力弱化是一个不争的事实。这是与医改强基层的目标背道而驰，再这样下去，真的不知道卫生院还能够撑多久。

卫生院为什么没人去看病了，这个问题很简单，就是效果不好。流芳所在乡镇在我们本地区相对来说，是设备较为先进、医疗人员能力较强的乡镇卫生院。但是，跟地区医院和市医院相比，还是落后了很多。及时在现行的农村合作医疗分级诊疗的背景下，乡镇卫生院报销比例最高，许多农民还是选择到地区医院。在农村对于稍微困难一点的疑难杂症束手无策，久而久之就造成到乡镇卫生院看病的人越来越少。

因为，卫生院不能自主选择体制，体制是由一系列政策和法规组成的，新体制的确立,不仅需要新政策的支持，更需要一系列法律法规的建立，需要详细确立新体制的规则群和制度链,否则卫生院的改革将会迷失方向。其次，在村里拿药或去药店里买，根本不给报销。而如果去乡镇卫生院的话，每年都是有一定免费报销额度的，而且，其他方面也有比较高的报销比例。

现在为了缓解大医院看病难的问题，有关部门提出了强基层的口号开展各种分级诊疗的办法、也实施了医联体、双向转诊等措施，无奈都效果不佳。改革能够顺利进行的措施是，由有关部门首先构建乡镇卫生院改革规则体系,引导乡镇卫生院改革顺利进行。

你的这个问题很简单！农村乡镇卫生院能开下去，收入来源主要靠“患者”！比如农村一些人小病基本都不会去卖药更不会去住院，“套路你”，免费检查但不免费治疗。就这样，使现在医院不但创收还会富得流油！

现在乡镇卫生院开支靠国家防保和农村合作医疗收入开支。看病乡镇卫生院医生都属于多科医生，来什么病医生看什么病。有一大部分都是上级医院诊断书。赚上边医院贵或者是去市县医院不方便在卫生院就近医治。大部分农民人经济条件差也只好在当地医治。有的重病还要去上级医院诊治，下边的医疗设施和医疗水平不能和大院比较。现在乡镇卫生院比以前好多了。

最近经常看到有医师猝死的消息，心中难免唏嘘。作为一个从乡镇医院走出来的医生，我走过不少人生弯路，也品尝过酸甜苦涩滋味，所以想聊聊自己对行医这份谋生职业的体会。

若你要追求“人情味”，在公立体系中小医院则比大医院更有人情味。在乡镇卫生院工作相对轻松点，圈子小，关系好！下班后，同事们休息时可以相互约一场，打个牌，那是常事。有红、白喜事，几乎全院都会到场。但是在大医院，一到下班时间，白大褂一脱，彼此相忘于江湖，没有小圈子，但要可要站对队伍啊。若有电话相约，多是呼唤你去加班了。工作上卫生院的医师风险可能更大点，遇到难题时一般都是单打独斗，大医院工作风险相对低点，能人技术人太多，遇到难题很快解决。在公立医院体系中，大型医院的秩序会比小医院严格得多，法定休息时间大医院可能相对多点。但是森严的上下级关系令人汗颜，在大型医院，主任交班，下面的大小医师大气不敢出。但是在乡镇卫生院，因为科室争议，下级医师撸起袖子，就可以和主任，院长现场开干，气氛相当生猛。

若你要追求技术和设备的高精尖，学术成果，那么大型医院显然强过小型医院更强了，大医院

学术课题一大堆！若你要追求技术，若是高精尖技术，显然大医院强。如果是普通的技术，那么小医院和大医院相差无几。因为现在小医院一般升到医师时，会送他到最知名的几家医院进修，然后回来也就挑大梁。如果你要追求中医技术，卫生院都可能会藏龙卧虎比大医院强。但是卫生院人才流失太严重了。

所以，医师这份职业，可以根据自己的个人理想，家庭情况，选择适合自己的人生道路。

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